北京市中醫(yī)管理局“北京市中醫(yī)醫(yī)院微創(chuàng)技術人才培訓工程”

一、培訓目的：

中醫(yī)和西醫(yī)由于發(fā)生、發(fā)展于不同的社會基礎，從形式、內容來講時完全不同的學術體系，兩者各有所長，亦各有所短，有著很大的差異，但他們的存在目的是一致的，兩者存在很大的互補性和相互通融。所以北京市中醫(yī)管理局領導經(jīng)過深思熟慮，安排專項經(jīng)費，啟動“北京市中醫(yī)醫(yī)院微創(chuàng)技術人才培訓工程”，并委托具有雄厚的師資力量和優(yōu)良的教學條件的北京市衛(wèi)生局臨床技能動物模擬培訓基地完成培訓。北京市中醫(yī)管理局科教處的祁秋菊老師代科教處厲將斌處長提出希望和要求：一要放下事務專心學，既來之則安之。二要放下架子虛心學，以“空杯“心態(tài)虛心聽講。三要放下雜念安心學，抓住難得的學習機會，拋棄雜念，集中精力深入學習。此次培訓目的旨在迅速培養(yǎng)北京地區(qū)中醫(yī)醫(yī)院手術醫(yī)師的動手能力、提高整體手術技術水平、為臨床創(chuàng)新性手術研究提供好的平臺，進而加快整個北京地區(qū)中醫(yī)醫(yī)院微創(chuàng)技術發(fā)展。

二、培訓意義：

北京市衛(wèi)生局臨床技能動物模擬培訓基地為北京地區(qū)中醫(yī)醫(yī)院的醫(yī)生提供了一個很好的臨床技能迅速提高的機會。培訓是通過模擬器練習到活體動物身上反復進行的模擬手術操作練習，然后過渡到臨床病人的微創(chuàng)手術操作，迅速提高了臨床醫(yī)生的微創(chuàng)手術水平，規(guī)范了臨床的治療，減少手術并發(fā)癥，大大降低了醫(yī)療風險。這樣不僅對病人負責，而且又好又快的為北京地區(qū)培養(yǎng)出一批優(yōu)秀的中西醫(yī)結合微創(chuàng)手術人才，揚中醫(yī)整體理念和辯證治之長，用現(xiàn)代醫(yī)學的先進思路和方法，借助于現(xiàn)代醫(yī)學技術，多方位、多層次、多角度的傳統(tǒng)與現(xiàn)代相結合。

三、培訓人員：

此次參加培訓的來自北京地區(qū)13家中醫(yī)院的13名婦科醫(yī)生，其中主任醫(yī)師1人，副主任醫(yī)師2人，主治醫(yī)師10人。除此外，北京市衛(wèi)生局臨床技能動物模擬培訓基地還為中國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展基金會在青海省實施的“大美青海健康工程”培訓青海學員250名，貴州“同心助醫(yī)工程”學員100名，截止2013年10月模擬醫(yī)院共舉辦了213期培訓班，共有學員2866人，來自31個省市自治區(qū)，1000多家醫(yī)院，高級職稱占總培訓人數(shù)的48.1%，其中70%以上醫(yī)師已經(jīng)順利開展各項專業(yè)技術。

活體動物練習

四、培訓反響：

學員們很珍惜這次難得的學習機會，嚴格遵守培訓紀律，潛心學習，虛心求教，提高技能。

七天的時間通過(1)腹腔鏡基本理論知識，包括 A.腹腔鏡基礎理論知識 B.腹腔鏡設備使用方法、維護、保養(yǎng)C.腹腔鏡的基本操作方法(電切、電凝、切開，縫合技術)D.腹腔鏡手術適應癥及并發(fā)癥處理。(2)腹腔鏡模擬箱訓練。一系列分離、切割、縫合、打結等基本操作，提高腔鏡下基本操作的能力。(3)活體動物模擬培訓：利用雌性豬的生殖器官制作人體婦科疾病的各種模型，進行模擬手術操作。(4)臨床手術觀摩的四級培訓。通過四級培訓練就過硬的腹腔鏡下外科基本功，即切開、結扎、縫合、止血，

由簡單至復雜，逐步擴大腹腔鏡手術范圍，并以靈活多樣的形式將理論和實踐結合，邀請有多年手術經(jīng)驗的望京醫(yī)院的程玲教授及婦產醫(yī)院段華、羅戈教授進行專門的授課，拓展視野，積累經(jīng)驗，相信經(jīng)過一系列規(guī)范化的培訓，必將促進北京市的中醫(yī)醫(yī)院中西醫(yī)結合水平進一步提升。

通過七天的封閉學習，學員們反響很好，模擬練習增加了自己的手術信心，規(guī)范了手術動作，顯著提高了自身的手術水平。非常感謝北京市中醫(yī)管理局給他們提供機會，很期望能夠繼續(xù)給北京地區(qū)中醫(yī)醫(yī)院又好又快地培養(yǎng)醫(yī)學人才，非常感謝模擬醫(yī)院帶教老師毫無保留、認真細致的手把手進行培訓，感謝模擬醫(yī)院所有工作人員熱情周到的工作，使他們感受到了親人般的溫暖。

來自東直門醫(yī)院的趙玉立老師發(fā)言：我來北京市衛(wèi)生局臨床技能動物模擬培訓基地之前，真的沒有想到，來到這里能夠學到這么多新知識新技能，在臨床工作5、6年的臨床技能提升速度還不如來這里嚴格的培訓、正規(guī)的訓練5、6天，腹腔鏡基本功熟練掌握，回到單位盡快的應用到臨床去，更好的為患者服務。

來自房山區(qū)中醫(yī)院的史秀麗老師發(fā)言：參加過很多的培訓班、學習班，進步不是很大，沒有一次像在北京市衛(wèi)生局臨床技能動物模擬培訓基地這樣實踐性很強的班，我們醫(yī)院2006年開始開展婦科腹腔鏡手術，手術都是請專家來做，自己親手動手的機會沒有，目前僅僅是停留在以前的腹腔鏡附件手術水平，沒有任何進步，經(jīng)過一周的規(guī)范化的培訓、訓練，覺得自己拿下腹腔鏡手術有了信心，看到了曙光，并邀請基地李院長提供技術支援，幫助開展微創(chuàng)手術。同時感受到了所有工作人員的熱情，生活中的細節(jié)無不感動，建議全國其他城市的醫(yī)療人員到模擬醫(yī)院學習，提升微創(chuàng)技術的操作水平。

來自懷柔區(qū)中醫(yī)院的李建芹老師發(fā)言：醫(yī)院還沒有開展腹腔鏡技術，一切從零開始，來的時候半個小時縫不上一針，手感和方向感都很差，現(xiàn)在經(jīng)過一周嚴格的培訓后，結業(yè)考試的時候十分鐘能縫三針，收獲非常大，若有機會還爭取再來。

來自密云縣中醫(yī)院的劉靜老師發(fā)言：我是此期培訓班年齡最小的學員，去年剛剛畢業(yè)參加工作，很幸運的參加此次培訓班，曾經(jīng)聽天壇醫(yī)院馮力民教授說能參加平谷模擬醫(yī)院的培訓班是非常幸運的一件事，我從基礎理論的學習到活體動物操作收獲都很大，以前能做腹腔鏡術者是想都不敢想的事情，在這里充分得到鍛煉，而且參觀了平谷區(qū)醫(yī)院的手術間，真是太棒了，毫不夸張的說，平谷人民太幸福了。

五、培訓必要性

總之，當代醫(yī)務工作者重視中醫(yī)和西醫(yī)結合的必要性、重要性和緊迫性，“中西醫(yī)結合”已超越國界，形成東西方醫(yī)學界的共同愿望，北京市中醫(yī)管理局啟動“北京市中醫(yī)醫(yī)院微創(chuàng)技術人才培訓工程”，深受中醫(yī)醫(yī)生的歡迎，希望北京市中醫(yī)管理局與北京市衛(wèi)生局臨床技能動物模擬培訓基地有更多更廣的合作。

供稿：模擬醫(yī)院 王芳