友誼醫(yī)院平谷醫(yī)院首次獨立完成頸椎前路復雜手術1例
日前，我院骨科副主任醫(yī)師侯克東成功完成了一例頸椎前路手術，救治了一位脊髓型頸椎病患者。
患者，劉某某，女，74歲。主因“右手握力下降、雙下肢麻木無力行走不穩(wěn)7月，加重3月”入院。
侯克東副主任醫(yī)師經詳細詢問病情、查體及閱讀頸椎核磁后，確診為頸椎?。顾栊停i髓壓迫，責任間隙頸5-6，治療上需盡早實施手術解除頸髓壓迫。經充分術前準備后，在全麻下行“頸椎前路減壓、椎間盤切除（頸5-6）、椎間植骨融合術”，術中將頸5-6椎間盤徹底切除，切除部分后縱韌帶，直視下顯露硬膜；探查雙側神經根孔無狹窄，椎間cage植骨，鈦板螺釘內固定。手術過程順利，術后患者感覺癥狀較術前明顯好轉，術后第3天佩戴頸托下地行走，術后1周順利出院。
頸椎病是中老年人常見疾病。主要分為5型：脊髓型、神經根型、交感型、椎動脈型以及混合型。其中以神經根型和脊髓型常見，神經根型通常表現(xiàn)為頸肩部疼痛、頸部僵硬，上肢麻木、疼痛等癥狀，常常困擾著廣大患者，大多數(shù)情況下經保守治療可緩解癥狀。而脊髓型頸椎病主要表現(xiàn)為手握力下降、不能做精細動作，下肢無力、行走不穩(wěn)、足底踩棉花感、大小便功能障礙等癥狀，一旦出現(xiàn)脊髓壓迫癥狀及體征，就應盡早采取手術治療。然而手術復雜，難度較大，不但需要熟練的解剖知識，精湛的手術技術，還需要強大的心理素質。因為一旦術中發(fā)生頸髓損傷或術后硬膜外血腫，病人可導致四肢癱瘓，呼吸障礙，甚至有生命危險。
侯克東副主任醫(yī)師，博士研究生。兢兢業(yè)業(yè)，精益求精。不但熟練掌握脊柱傳統(tǒng)融合手術，近1年來新開展了多例椎間孔鏡技術。此次獨立完成頸椎前路手術，不僅是我院脊柱外科水平的提高，更是給廣大頸椎病患者帶來了福音。
文/骨科1 王成偉
